بررسی ارتباط جریان خون جانبی قلبی با پیامد های بالینی در بیماران دچار نشانگان کرونری حاد

نویسندگان

بیژن شاد

b shad فردین میربلوک

f mirbolok جلال خیرخواه

j kheirkhah شهرام رحمانی

sh rahmani cardiology research center, heshmat heart hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranمرکز تحقیقات قلب، بیمارستان حشمت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران عاطفه قنبری

چکیده

چکیده مقدمه: امروزه اهمیت گردش خون جانبی و عوامل تشخیصی آن، توجه بسیاری را به خود جلب نموده است. حضور این رگ ها تغییر چشمگیری در بروز آنژین، انفارکتوس میوکارد و اختلال دیواره ای بطنی یا همودینامیک ایجاد نمی کند. از سوی دیگر در گروهی از مطالعات، رگ های جانبی را عامل مشاهده الکتروکاردیو گرام طبیعی در بیماران دچار بیماری رگ های کرونر (cad) می دانند. با توجه به اثر رگ های جانبی و وجود عدم توافق، به بررسی تاثیر گردش خون جانبی بر پیامد بالینی در گروهی از بیماران با تشخیصacs ,پرداخته شده است. هدف: تعیین ارتباط جریان خون جانبی قلبی بر پیامد بالینی در بیماران دچار نشانگان کرونری حاد مراجعه کننده به بیمارستان حشمت رشت مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی 99 بیمار دچار نشانگان کرونری حادکه به بیمارستان حشمت رشت مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شدند. اکوکاردیوگرافی و آنژیوگرافی کرونرو کراتین کیناز نیز در آغاز ورود و سپس 12 و 48 ساعت پس از آن سنجیده شد. بیماران با و بدون رگ های جانبی در طی یک سال از نظر پیامدهای بالینی در برگیرنده مرگ، انفارکتوس مجدد و بستری مجدد به دلیل ایسکمی تکرار شونده و کاستی جهشی سیستولی بررسی شدند. ارتباط جریان خون جانبی با پیامد بالینی بر اساس نوع راهبرد درمانی انتخاب شده پس از آنژیوگرافی در بیماران جداگانه بررسی شد. داده ها با استفاده از امار توصیفی و استنباطی با نرم افزار spss نسخه 20 تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: از 113 نفر، 99 نفر وارد مطالعه شدند که 6/56% مرد و 4/43% زن بودند. میانگین سنی نمونه ها 75/9±34/59 سال بود. در آنژیوگرافی 40 نفر (4/40%) با رگ های جانبی و 59 نفر (6/59%) بدون رگ های جانبی بودند. میان دو گروه از نظر جنس، مدت بستری، تعداد ضربان قلب در دقیقه، فشار خون سیستولی و دیاستولی و میانگین فشار خون شریانی تفاوت معنی دار دیده نشد. بین دیابت شیرین و جود رگ های جانبی تفاوت معنی دار مشاهده گردید (001/0p=). در میزان کاستی جهشی سیستولی بین دو گـروه در دو زمان ابتــدا و پس از 1سال هیــچ تفاوت معنی دار دیده نشد. همچنیـن، بین میزان حفظ عملکرد سیستولی قلب، تغییر کاستی جهشی سیستولی در عرض 1 سال در بیماران با و بدون تشکیل گردش خون جانبی ارتباطی وجود ندا شت همچنین، ارتباط معنی دار بین وجود رگ های جانبی در بیمار و دو متغیر بستری مجدد و مرگ پیدا نشد. نتیجه گیری: این پژوهش نشان داد که پیامدهایی مانند مرگ ومیر و بستری مجدد و حفظ عملکرد سیستولی در بیماران با تشخیص acs (در بردارنده آنژین قلبی و mi)، بین بیماران با و بدون رگ های جانبی تفاوتی وجود ندارد

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی ارتباط جریان خون جانبی قلبی با پیامد‌های بالینی در بیماران دچار نشانگان کرونری حاد

چکیده مقدمه: امروزه اهمیت گردش ‌خون جانبی و عوامل تشخیصی آن، توجه بسیاری را به خود جلب نموده است. حضور این رگ‌ها تغییر چشمگیری در بروز آنژین، انفارکتوس میوکارد و اختلال دیواره‌ای بطنی یا همودینامیک ایجاد نمی‌کند. از سوی دیگر در گروهی از مطالعات، رگ‌های جانبی را عامل مشاهده الکتروکاردیو‌گرام طبیعی در بیماران دچار بیماری رگ‌های کرونر (CAD) می‌دانند. با توجه به اثر رگ‌های جانبی و وجود عدم توافق، ب...

متن کامل

ارتباط سطح سرمی منیزیم با بروز آریتمی های قلبی در بیماران مبتلا به سندرمهای حاد کرونری

خلاصهسابقه و هدف: آریتمی قلبی از عوارض بالقوه کشنده سندرم های حاد کرونری می باشد. اختلالات یون منیزیم یکی از علل مهم ایجاد کننده این آریتمی ها است. این تحقیق با هدف بررسی ارتباط سطح سرمی منیزیم با بروز آریتمی های قلبی بیماران مبتلا به سندرم های حاد کرونری انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه کوهورت بر روی 124 نفر از افراد مراجعه کننده به بخش اورژانس و CCU بیمارستان امام حسین تهران انجام شد، بیمارا...

متن کامل

ارتباط سطح سرمی منیزیم با بروز آریتمی های قلبی در بیماران مبتلا به سندرمهای حاد کرونری

خلاصهسابقه و هدف: آریتمی قلبی از عوارض بالقوه کشنده سندرم های حاد کرونری می باشد. اختلالات یون منیزیم یکی از علل مهم ایجاد کننده این آریتمی ها است. این تحقیق با هدف بررسی ارتباط سطح سرمی منیزیم با بروز آریتمی های قلبی بیماران مبتلا به سندرم های حاد کرونری انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه کوهورت بر روی 124 نفر از افراد مراجعه کننده به بخش اورژانس و ccu بیمارستان امام حسین تهران انجام شد، بیمارا...

متن کامل

انطباق دستورالعمل دارویی پزشکان با راهنماهای بالینی: بیماران قلبی حاد

زمینه و هدف: در حال حاضر شواهد نشان می‌دهند که انطباق از راهنماهای بالینی توسط پزشکان قلب و عروق در بیماران  قلبی حاد کمتر از حد ایده آل است. این مطالعه به میزان انطباق پزشکان قلب و عروق از راهنماهای بالینی در زمان پذیرش بیماران قلبی حاد در بیمارستان‌های شهر اصفهان پرداخته ‌شده است. روش بررسی: تحقیق به روش مقطعی روی پرونده بیماران قلبی حاد آنژین ناپایدار و سکته قلبی انجام شد. تمرکز پژوهشگر بیشت...

متن کامل

بررسی ارتباط سطح اسید اوریک سرم با پیامد بیماران با تشدید حاد بیماری انسدادی مزمن ریوی

Background & Aims: Tissue hypoxia induces the degradation of adenosine triphosphate, resulting in the production of uric acid (UA). Elevation of serum uric acid levels has been observed in hypoxic subjects, including patients with chronic obstructive pulmonary disease. Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have been reported to have high serum levels of uric acid compared w...

متن کامل

بررسی وجود آنتی بادی کاردیولیپین در بیماران دچار حوادث حاد ایسکمی قلبی

Background and purpose: Ïn order to determine the presence of anticardiolipin (acl) antibodies in patients with ischemic events, a case control study was designed and performed. Materials and methods: 33 patients with unstable angina, 33 male patients with myocardial infarction and 34 persons with no evidence of ischemic heart disease were selected for this study. Plasma samples were asses...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۲۴، شماره ۲، صفحات ۳۵-۴۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023